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省疾控中心专家告诉你结核病如何防治

  3月24日是第25个世界防治结核病日,今年我国的宣传主题是“携手抗疫防痨,守护健康呼吸” 。

  结核病是一种严重危害人民健康的、通过呼吸道传播的慢性传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。省疾病预防控制中心结核病预防控制所专家呼吁,社会各界力量积极行动起来,采取有效措施,控制结核病疫情、消除结核病的社会危害,并为大家科普了结核病防治相关知识,旨在提高人民群众对结核病防治知识的知晓率,学会自我防护。

  1.什么是结核病?

  结核病俗称“痨病”,由结核杆菌引起,主要侵害人体肺部,发生肺结核。肺结核是我国法定乙类传染病,是一种慢性呼吸道传染病。肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在前两位。所有人群都是易感者,人人都有可能被感染。

  2.结核病的传染性强不强?

  肺结核是一种经呼吸道传播的慢性传染病,痰菌检查阳性的肺结核病人是主要的传染源。病人通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔将结核菌喷出体外,在空气中形成飞沫,较大的飞沫很快落在地面,较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的微滴核,并长时间悬浮在空气中,被健康人吸入,就可以引起感染。

  像肺外结核病(如骨结核、脑膜结核、淋巴结核等)通常不具有传染性。肺结核传染性的大小与传染性病人病情的严重程度、排菌量的多少、咳嗽的频度、房间的通风情况及接触者的密切程度和机体抵抗力有关。传染性肺结核病人接受规范治疗两周后,其传染性就开始迅速下降,绝大部分患者治疗两个月后虽然未痊愈,但传染性已基本消失。

  3.被传染了结核菌就会得结核病吗?

  没有受过结核菌感染的人群具有普遍的易感性,尤其是与排菌病人有密切接触的人最容易感染结核菌,如肺结核病人的家庭成员(尤其是儿童)、医务人员、在通风不良的集体环境中生活和工作的人群等。但是被结核菌感染并不一定都发病,感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率大约为10%,主要与机体对结核菌的抵抗力有关。艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群。

  4.肺结核的主要症状有哪些?

  肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰,如果这些症状持续2周以上,应高度怀疑得了肺结核,要及时到医院看病。比较典型的肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。

  5.怀疑得了肺结核去哪就诊?

  在我省各市均设有结核病定点医院,大部分县也设有结核病防治所或定点医院,有肺结核可疑症状者应该到专业机构去检查。普通综合医院是不能收治结核病患者的。这些定点医院是专门检查治疗结核病的,拥有专业的检查仪器和专科医生。

  6.肺结核一般做哪些检查?

  首选的检查项目有痰涂片检查和胸部X光片,随着技术的进步,现在也广泛开展痰培养、分子生物学痰菌快速检测、DR或CT、结核菌素试验、γ干扰素释放试验、彩超、气管镜等检查项目,以进行鉴别诊断。

  7.肺结核能治好吗?

  肺结核必须在结核病定点医疗机构接受正规的治疗和管理,大多是可以治愈的。普通肺结核的正规治疗至少6-8个月的疗程,而且需要多种药物联合使用,才能彻底治愈,如果病人感觉病情好转或者由于其它原因而中途停止吃药,极易产生耐药性,就很难治愈。耐药肺结核的疗程长达18-30个月,而且治愈率远低于普通肺结核。

  8.结核病有疫苗吗?

  现有的结核病疫苗叫卡介苗,我国幼儿已经普及了卡介苗接种。一般在出生后24小时内接种在左上臂三角肌上端,为人生接种疫苗的第一针。因各种原因未能及时接种的:3个月内的婴儿直接补种。

  9.怎样预防结核病?

  预防结核病传播,一是及时发现和治疗传染性的肺结核病人;二是为新生儿及时接种卡介苗;三是加强室内通风和保持环境卫生;四是锻炼身体增强体质,养成良好的卫生习惯。

  10.学生得了肺结核应该怎么办?

  学生一旦被确诊为肺结核后,应该根据结核病定点医疗机构的休学诊断证明,由学校确定是否采取休学管理。休学的学生可以住院或居家隔离治疗,经过规范治疗后,达到复学标准的,到结核病定点医疗机构开具复学诊断证明后,经学校同意才可以复学。